“咔嚓！”67歲的李大爺，在家上廁所時，腳底一滑，屁股坐在地板上，痛得半天起不來，到醫(yī)院一查，摔成股骨頸骨折。

55歲的陳大媽，退休后的她，近些年來，駝背越發(fā)嚴重了，身形變得越發(fā)瘦小，檢查后發(fā)現(xiàn)，原來是骨質(zhì)嚴重流失。

68歲的楊大爺， 這些年總是喊關(guān)節(jié)痛，倔強的他，不愿就診， 直到實在走不動路了，才到醫(yī)院，結(jié)果確診骨質(zhì)疏松。

病情不一，癥狀各異，但他們都是骨質(zhì)疏松所致。

什么是骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是以骨量減少，骨組織微細結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡，但多見于絕經(jīng)后女性和老年男性。

骨質(zhì)疏松診斷標準是什么

與骨質(zhì)疏松，對應(yīng)的是骨質(zhì)正常。我們判斷糖尿病，就測量血糖值，判斷高血壓，就測量血壓數(shù)值。我們判斷骨質(zhì)疏松，檢查金指標是骨密度T值，這是通過將個體的骨密度與同齡、同性別、同種族的健康人群的平均骨密度進行比較得出的數(shù)值。

骨密度T值正常的指標為-2.5內(nèi)，如果骨質(zhì)完全正常數(shù)值-1內(nèi)。-1到-2.5可以診斷骨量減少，如果小于-2.5即為骨質(zhì)疏松，如果數(shù)值再低于-2.5，就容易骨折。

骨質(zhì)疏松如何檢查

骨密度檢查，不是通過抽血來檢查，有一個特定骨密度儀，類似拍CT，一般都是選取腰椎和髖關(guān)節(jié)部位，檢查者躺在上面拍攝即可，就知道骨密度具體值，然后跟正常值比較，就知道是否正常，是骨折，還是骨量減少，是骨質(zhì)疏松還是重度骨質(zhì)疏松。

骨密度檢查速度快，檢查前無需禁食，也不需要做特殊準備，可以直接檢查。

哪些是骨松重點人群

①女性50歲以上和男性60歲以上，無其他骨質(zhì)疏松危險因素者；

②女性50歲以下和男性60歲以下，有1個以上危險因素者（絕經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏）；

③有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者；各種原因引起的性激素水平低下者；

④X射線顯示骨質(zhì)疏松改變者；接受骨質(zhì)疏松治療需要進行療效監(jiān)測者；

⑤接受骨質(zhì)疏松治療需要進行療效監(jiān)測者；有影響骨礦代謝的疾?。I功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等）或服用可能影響骨礦代謝的藥物者（如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物）。

骨質(zhì)疏松有何危害

①增加骨脆性，造成壓縮性的骨折，這是老年患者致死和致殘的主要原因；

②關(guān)節(jié)部位有明顯疼痛現(xiàn)象，肢體活動受限，影響到正常生活；

③患者身材逐漸變得矮??；

④嚴重骨質(zhì)疏松會使患者的牙齒過早脫落；

⑤易致椎骨楔形改變，身體變矮、駝背、畸形。

骨質(zhì)疏松可防可治

骨骼強壯是維持人體健康的關(guān)鍵， 骨質(zhì)疏松癥的防治應(yīng)貫穿于生命全過程，骨質(zhì)疏松性骨折會增加致殘率或致死率， 因此骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療同等重要。骨質(zhì)疏松癥的主要防治目標包括改善骨骼生長發(fā)育，促進成年期達到理想的峰值骨量；維持骨量和骨質(zhì)量， 預(yù)防增齡性骨丟失；避免跌倒和骨折。骨質(zhì)疏松癥初級預(yù)防: 指尚無骨質(zhì)疏松但具有骨質(zhì)疏松癥危險因素者，應(yīng)防止或延緩其發(fā)展為骨質(zhì)疏松癥并避免發(fā)生第一次骨折；骨質(zhì)疏松癥二級預(yù)防和治療: 指已有骨質(zhì)疏松癥或已經(jīng)發(fā)生過脆性骨折，防治目的是避免發(fā)生骨折或再次骨折。

1.基礎(chǔ)措施

①調(diào)整生活方式，包括加強營養(yǎng)，均衡膳食；充足日照；規(guī)律運動；戒煙；限酒；避免過量飲用咖啡；盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。

②骨健康基本補充劑，包括鈣劑和維生素D。

2.抗骨質(zhì)疏松癥藥物

有效的抗骨質(zhì)疏松癥藥物可以增加骨密度，改善骨質(zhì)量，顯著降低骨折的發(fā)生風(fēng)險。

3.康復(fù)治療

針對骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療主要包括運動療法、 物理因子治療、作業(yè)療法及康復(fù)工程等專業(yè)治療。